БОЛЬ В ПЛЕЧЕ
Что такое боль в плече?
Плечевой сустав окружает оболочка, которую мы называем капсулой. Если возникает ситуация, вызывающая срастание капсулы, возникает замороженная болезнь плеча.
На капсуле есть связки, которые соединяют сустав, который мы называем лигамент. Чрезмерное натяжение или расшатывание лигамента вызавает половинный или полный вывих плеча в плечевом суставе.
Над этими связками проходят мышечные сухожилия. Данные сухожилия отвечают за движение плеча. В плече есть четыре важных вращающих сухожилия, которые называются манжетой ротора. Их разрыв также может вызвать боль.
Существует один из самых больших мешков тела (бурса), который называется субакромиальным, что позволяет суставу легче двигаться. Это также может вызвать ревматическое воспаление.
В самой верхней части находится дельтовидная мышца, одна из самых сильных мышц, формирующих плечо.
Такие причины, как травма, растяжение, разрыв и травма одной или сразу несколько причин вызывают боль в плече, а также другие жалобы.
Область между плечевой костью, которая является костью плеча, лопаткой, которая является лопаткой, и ключицей, которая называется ключицей, является областью, где расположен плечевой сустав. Плечевой сустав – очень подвижный сустав, который может двигаться в четырех направлениях.
Хотя боль в плече вызвана плечевым суставом, боль может отражаться на плече из других областей. Самый распространенный пример – грыжа шеи.
Боль в плече может возникнуть из-за аномальных причин в одном или нескольких органах, описанных выше.
Что вызывает боль в плече?
Наиболее частые причины боли в плече – это те, которые вызваны их собственной анатомической структурой. Наиболее частыми причинами являются компрессия сухожилий плеча, замороженное плечо, кальцифицирующий тендинит, вызванный накоплением кальция в сухожилиях, слабость плеча или вывих плеча, напряжение мышц вокруг плеча, называемое миофасциальной болью. Еще одна важная причина – боль в плече, возникающая в результате инсульта.
Менее распространенные причины обычно неуместны. Воспалительный ревматизм, рак верхних отделов легких, печени, желчного пузыря, проблемы с селезенкой и грыжи шеи являются наиболее распространенными в этой группе.
- Удары плеча, травмы
- Перелом ключицы
- Бурсит, фиброзит, миозит, тендинит
- Переломы и вывихи плеча
- Постоянное лежание на боку и в неправильном положении.
- Травмы позвоночника
- Такие действия, как подъем тяжелых грузов, мытье окон
- Поражение плечевого синдрома
- Боль в плече также может наблюдаться при сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях легких, диабете, заболеваниях шеи.
- Инсульт (полупаралич)
Какие симптомы проявляются при боли в плече?
Хотя жалоба обычно связана с болью, они могут проявляться такими симптомами, как чувствительность в плече, повышенное тепло, покраснение, уменьшение движений плеча, обнаружение эполета при вывихах плеча, скованность или масса в плече.
Как следует диагностировать боль в плече?
Диагноз обычно ставится на основании анамнеза пациента и, особенно, при тщательном осмотре плеча. Большая часть боли в плече вызывается мягкими тканями. Поскольку кальцификаты видны в более старшем возрасте, они могут не отображаться на обычных простых пленках. В редких случаях требуется томогрофия. Лучший метод оценки плеча – это МРТ, на котором очень хорошо видно кости и мягкие ткани. ЭМГ может потребоваться пациентам с подозрением на повреждение нерва.
Как лечить боль в плече?
Боль в плече, которая часто возникает из-за напряжения мышц и неправильных движений, быстро проходит самопроизвольно. При травмах плеча из-за травмы может потребоваться экстренное вмешательство.
Причины боли в плече разнообразны и наблюдается в широком диапазоне от опухолей до травм. По этой причине, в первую очередь следует учитывать опухоли и инфекции, и их следует различать в случаях лихорадки, боли в плече в ночное время, потеря веса, боли в плече, которая не меняется при движении руки и не поддается обезболивающим. После исключения других причин лечение следует планировать, сосредоточив внимание на основной причине. Лечебная физкультура применяется при большинстве патологий, вызывающих боли в плече.
Применение льда чрезвычайно полезно при острой боли. Плечо следует как можно больше отдыхать, использовать умеренно и применять противовоспалительные препараты. Очень хорошие результаты дает лечение льдом 3-5 раз в день по 15 минут.
Плечевые ремни следует использовать пациентам с сильной болью, которые не могут нести руку, или людям, получившим травму. Время приостановки должно быть как можно короче.
Подход к лечению отличается при хронической боли. На этом этапе важное место занимают методы физиотерапии. ЭУВТ (Экстракорпоральная Ударно-Волновая Терапия) может быть полезна при выполнении упражнений для увеличения диапазона движений суставов и силы мышц.