Serebral Palsi

Serebral Palsi Nedir?

Serebral palsi (SP), doğum öncesi, doğum sırası veya erken çocukluk döneminde gelişmekte olan beyinde meydana gelen hasar ya da anormal gelişim sonucu ortaya çıkan, hareket ve postürü etkileyen kalıcı bir durumdur. "Serebral" beyin, "palsi" ise kas kontrolündeki zayıflık anlamına gelir. Serebral palsi ilerleyici bir hastalık değildir; yani beyin hasarının kendisi zaman içinde kötüleşmez. Ancak etkilenen kaslar ve eklemler üzerindeki ikincil etkiler yaş ilerledikçe değişebilir.

Serebral Palsi Türleri ve Belirtileri

• Spastik SP (en yaygın): Kas tonusu artmış, hareketler sert ve kontrolsüzdür. Üst motor nöron hasarını yansıtır.
• Diskinetik SP: Kontrol edilemeyen, istemsiz hareketler (atetoz, distoni) ile karakterizedir.
• Ataksik SP: Denge ve koordinasyon bozukluğu ön plandadır; yürüyüş sendeleyerek gerçekleşir.
• Mikst tip: Birden fazla türün özelliklerini bir arada taşır.

Etkilenen vücut bölgesine göre hemiplegi (bir taraf), diplegi (her iki bacak) veya kuadripleji (tüm vücut) olarak da sınıflandırılır.

ROMMER'de Serebral Palsi Rehabilitasyonu

ROMMER'de serebral palsi rehabilitasyonu, çocuğun mevcut motor potansiyelini en üst düzeye çıkarmak, fonksiyonel bağımsızlığı artırmak ve yaşam kalitesini geliştirmek amacıyla aile merkezli bir yaklaşımla yürütülür:

• Nörogelişimsel Terapi (NDT/Bobath): Anormal hareket örüntülerini normalize etmek ve işlevsel hareketleri geliştirmek için uygulanır.
• Yoğun Fizyoterapi: Kas gücü, denge, koordinasyon ve postür kontrolü için bireysel egzersiz programları oluşturulur.
• Botulinum Toksin Uygulaması: Spastik kaslarda geçici gevşeme sağlayarak rehabilitasyonun etkinliğini artırır.
• Ortez ve Yardımcı Cihaz Kullanımı: AFO, KAFO gibi ortezlerle fonksiyonel yürüyüş ve oturma postürü desteklenir.
• Ergoterapi: Günlük yaşam becerileri, el fonksiyonları ve okul aktivitelerine katılım hedeflenir.
• Konuşma ve Dil Terapisi: İletişim güçlükleri ve yutma bozuklukları için özel program uygulanır.
• Robotik ve Teknoloji Destekli Terapi: Yürüyüş robotları ve FES ile yoğun motor öğrenme desteklenir.

Aile Katılımı ve Uzun Vadeli Bakım

Serebral palside rehabilitasyon bir yaşam boyu süreçtir. ROMMER'de aile eğitimi programları, ev egzersiz protokolleri ve periyodik yeniden değerlendirmelerle çocuğun gelişimi düzenli olarak izlenir ve program güncellenir. Hedefe yönelik, yoğun ve erken başlayan terapi programları en iyi sonuçları vermektedir.