Разрыв мениска

Что такое разрыв мениска?

Мениски — С-образные хрящевые структуры в коленном суставе, расположенные между бедренной и большеберцовой костями и выполняющие функции амортизации и распределения нагрузки. В каждом колене имеются два мениска: медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Разрыв мениска происходит либо остро — при скручивании, сгибании или ударе по колену, либо постепенно — вследствие повторяющихся нагрузок и дегенерации тканей с возрастом. Боль в колене, отёк, ощущение блокады и ограничение движений — типичные симптомы.

Виды разрывов мениска

• Продольный разрыв: Параллельный длинной оси мениска; разрыв по типу «ручки ведра» относится к этой группе и может вызывать блокаду колена.
• Радиальный разрыв: Поперечный разрыв, значительно снижающий амортизирующую способность мениска.
• Горизонтальный разрыв: Делит мениск на верхнюю и нижнюю части; часто встречается при дегенеративных изменениях.
• Сложный разрыв: Разрыв в нескольких плоскостях.

Реабилитация при разрыве мениска в ROMMER

Выбор лечения при разрыве мениска определяется типом, размером, локализацией разрыва, а также возрастом и уровнем активности пациента. В центре ROMMER предлагается комплексная реабилитация как при консервативном лечении, так и после артроскопического шва/парциальной менискэктомии:

• Контроль боли и отёка: Острые симптомы контролируются холодом, TENS и мануальными техниками.
• Восстановление объёма движений: Сгибание-разгибание колена постепенно расширяется в безопасных пределах.
• Укрепление квадрицепса и подколенных мышц: Программа укрепления мышц обеспечивает стабильность колена и баланс нагрузки на мениск.
• Нейромышечная тренировка: Проприоцептивные и балансовые упражнения снижают нестабильность колена и риск повторной травмы до минимума.
• Функциональные и спортивно-специфические упражнения: Протокол поэтапной нагрузки применяется для возврата к повседневной жизни и спорту.
• Рекомендации по образу жизни: Обучаются стратегии защиты суставов и избегания нагрузок, чрезмерно нагружающих мениск.

Консервативное или хирургическое лечение?

Разрывы в наружной трети, богатой кровеносными сосудами, могут заживать самостоятельно и хорошо отвечают на консервативное лечение. Разрывы во внутренней трети (аваскулярной зоне) имеют низкую способность к заживлению и нередко требуют хирургии. В ROMMER оптимальный подход определяется индивидуально в координации с ортопедами.