РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ РАССЕЯННОМ (СКЛЕРОЗЕ (МС)

Что такое Рассеянный Склероз?

РС – это аутоиммунное заболевание, которое возникает в результате атаки собственных клеток на головной и спинной мозг в результате нарушения иммунной системы.

РС является аутоиммунным заболеванием центральной нервной системы, характеризующееся воспалением, разрушением миелиновой оболочки и повреждением аксонов. РС – это хроническое заболевание встречается у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. В то время как некоторые болезни прогрессируют с приступами, некоторые имеют прогрессирующее течение.

При рассеянном склерозе наблюдаются различные симптомы, такие как ограничение движений, слабость, частичный паралич, дисбаланс, нарушения речи и зрения.

РС – это заболевание центральной нервной системы, а именно головного и спинного мозга и нервных волокон, связанных со зрением. При РС поражаются нервные волокна, называемые белым веществом, в этих областях. Белое вещество состоит из волокон, которые взаимодействуют внутри самой центральной нервной системы и другими частями тела.

 

Что вызывает болезнь РС?

Согласно нашим текущим данным, причина заболевания неизвестна. Хотя были предложены некоторые теории относительно развития РС, ни одна не может полностью объяснить это событие.

Генетические факторы имеют большое влияние на развитие болезни РС. Однако исследования не обнаружили конкретного гена, который может вызывать заболевание.

Интересно определить связь заболевания РС с такими заболеваниями, как щитовидная железа / зоб, СКВ (системная красная волчанка), тяжёлая миастения, диабет, анкилозирующий спондилит, воспалительные заболевания кишечника, склеродермия и болезнь Бехчета, така как аутоиммунитет ответственен за большинство этих заболеваний.

Факторы окружающей среды: инсектициды, гербициды, воздействие ртути, органических растворителей и некоторых экологических токсинов, о которых мы, возможно, даже не подозреваем.

  • Этническая принадлежность: Распространенность у желтой и черной расы ниже, чем у белой расы. Заболевание более распространено в Северной Европе, Америке и Северной Канаде, когда в экваториальном регионе болезнь наблюдается намного реже.
  • Действие вирусов: Несмотря на то, что данный фактор не был доказан, ответственность несут вирусы группы герпеса.
  • Генетические факторы: Заболеваемость одним и тем же заболеванием у ребенка матери или отца с РС в 7-10 раз выше по сравнению с людьми той же возрастной группы в обществе. Однако сами по себе гены не являются фактором формирования болезни.
  • Участие

Каковы симптомы рассеянного склероза?

Заболевание рассеянным склерозом – это болезнь, которая прогрессирует по-разному, с разными проявлениями у каждого пациента. Сроки заболевания, локализация в головном и / или спинном мозге, различия в тяжести симптомов характерны для болезни РС.

Существующие симптомы у пациентов чередуются приступами и улучшениями. Со временем симптомы усиливаются и прогрессивно ухудшаются. Как правило, при рассеянном склерозе, могут быть очень разные симптомы в зависимости от пораженного участка и иммунной реакции человека:

  • Онемение, покалывание, парестезия;
  • Потеря силы;
  • Мышечные спазм, жесткость мышц, судороги и боль (потеря силы может происходить в руке и ноге с одной стороны тела или в обеих ногах)
  • Быстрая утомляемость и усталость
  • Потеря зрения, двоение в глазах
  • Недержание мочи, запор
  • Расстройство глотания
  • Депрессия
  • Нарушение речи, депрессия, утомляемость
  • Сексуальная дисфункция
  • Потеря равновесия, тошнота
  • Потеря кратковременной памяти.

Первые симптомы у больных РС обычно начинаются с потери зрения разной степени.

 

Как диагностируется болезнь РС?

Диагностировать заболевание РС непросто. Потому что не существует специального диагностического теста и метода для этого заболевания. Диагноз будет поставлен на основании хорошего неврологического анамнеза, результатов осмотра и анализов, как и при многих заболеваниях. При диагностике, МРТ, обследовании спинномозговой жидкости можно контролировать вызванные нервные реакции (в вызванных реакциях измеряются скорости нервной проводимости). В клетке, где повреждена миелиновая оболочка, скорость нервной проводимости также будет ниже.

 

Как лечится болезнь РС?

Сегодня при лечении рассеянного склероза используются методы лечения болезни с симптомами усталости и истощения.

Проблемы с ходьбой и потеря равновесия, в частности, являются одними из причин, ограничивающих повседневную деятельность. Ограничения активности увеличивают вероятность некоторых опасных заболеваний, таких как ожирение, диабет, остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие бездействие. По этим причинам регулярные упражнения будут очень важны для предотвращения заболевания РС, повышения качества жизни и улучшения самочувствия человека, как и на всех этапах его жизни. Каждого пациента следует оценивать отдельно и соответственно составлять программы упражнений.

Реабилитация играет очень важную роль у пациентов с РС. Для улучшения функций после острых приступов следует применять упражнения и вспомогательные средства для ходьбы, а также  уделять внимание положению в постели у пациентов с прогрессирующем заболеванием и утратили способность ходить. Следует подготовить подробные программы, включая программы контроля дыхания и туловища, переносов и увеличения силы верхних конечностей.

Реабилитация включает:

  • Развитие осознания тела пациента,
  • Снижение аномального мышечного тонуса пациента,
  • Упражнения следует начинать с положения или растяжки,
  • Снижение сенсорных потерь,
  • Интенсивность упражнений должна быть от простой к сложной,
  • Функциональные навыки следует практиковать в повседневной жизни,
  • Ходьба должна быть улучшена с помощью упражнений по подготовке к ходьбе и вспомогательных устройств,
  • Междисциплинарный подход к пациентам

 

Упражнения, применяемые при заболевании РС, эффективны при лечении и облегчении симптомов, вызванным заболеванием. Для этого специально для каждого пациента с РС планируется:

  • Упражнения на растяжку (для уменьшения мышечного напряжения и предотвращения движений в суставах)
  • Упражнения для осанки (упражнения для глубоких мышц. Эти мышцы очень эффективны для поддержания равновесия и ходьбы).
  • Аэробные упражнения (прорабатывают большие группы мышц, поддерживают работу сердца и легких).
  • Укрепляющие упражнения
  • Упражнения на выносливость (упражнения для повышения выносливости мышц или дыхательной системы)
  • Упражнения на баланс, ходьба, водные упражнения
  • Программа домашних упражнений

Пациентов с расстройством глотания, чтобы обеспечить сбалансированное питание, следует лечить, соблюдая осторожность. Если у пациента есть расстройство мочевого пузыря (недержание мочи и недостаточное опорожнение), следует назначить лекарства и регулярно опорожнять мочевой пузырь с помощью катетеров.