إعادة تأهيل العظام

بعد جراحات العظام، عادة ما تحدث تطبيقات الجبس وتطبيقات الجبيرة وتطبيقات الأطراف الاصطناعية والتصلب والصلابة في مفاصل المرضى. وبعد علاج الجص أو الجبيرة، لا يمكن للمريض استخدام هذا المفصل بشكل مرن ومريح كما كان من قبل. والسبب في ذلك هو الخمول الذي يحدث في العضلات والمفاصل. بالإضافة إلى الشكاوى مثل تورم المفصل ومحدودية الحركة والألم مع الحركة، كما يلاحظ حصول ضعف كبير في العضلات. في هذه المرحلة ، يأتِ دور إعادة تأهيل العظام.

ما هو إعادة تأهيل العظام؟

وهي وحدة فرعية متخصصة في إعادة تأهيل العظام والعلاج الفيزيائي الطبيعي وإعادة التأهيل، وتعتني بمجموعة مرضية شديدة للغاية. بعد أن يُجرى التقييم المناسب للمريض لإعادة تأهيل العظام من قبل أخصائي العلاج الطبيعي، يتم إعداد برنامج إعادة تأهيل خاص للمريض وفي هذه العملية ، يبدأ المريض وأخصائي العلاج الطبيعي في العمل الفردي الخاص. تختلف مدة العلاج وعدد الجلسات التي يجب إجراؤها حسب مشاكل المريض.

من هم المرضى الذين تنطبق عليهم إعادة تأهيل العظام؟

يتم تطبيق إعادة تأهيل العظام في جميع حالات جراحة العظام في الجهاز العضلي الهيكلي التي تتطلب علاجاً محافظاً أو جراحياً.

قبل وبعد تدخل جراحة العظام (العمليات الجراحة، الجبس  الأطراف الاصطناعية، إلخ) ، يجب تقييم المريض وإعداد خطة علاج طبيعي قريبة ومتوسطة وطويلة الأجل. يجب مناقشة الخطط الخاصة بمستقبل المريض مع أخصائيي تقويم العظام والمعالجين الفيزيائيين والمساعدين، كما يجب وضع بروتوكول إعادة تأهيل العظام منذ البداية.

لا تقتصر المهمة على رفع المريض إلى أعلى مستوى من الرفاهية الوظيفية وإعادة تأهيله فحسب، بل أيضاً حماية حالة المريض الحالية والجراحة التي يتم إجراؤها.

إعادة تأهيل العظام ؛

تصلب المفاصل واضطرابات الدورة الدموية بعد الكسور والخلع

قبل وبعد جراحات الغضروف المفصلي وإصابات الأربطة والإصابات الرياضية الأخرى ،

الجنف وانحناء العمود الفقري ،

بعد القدم المسطحة ومشاكل القدم والإصابات الرياضية ،

قبل وبعد جراحات العظام مثل الأطراف الصناعية. يتم تطبيق إعادة تأهيل العظام في العديد من الأمراض التي لا يمكن حصرها.

ما هي الأهداف من إعادة تأهيل العظام ؟

تهدف إعادة تأهيل العظام إلى استعادة أو تحسين وظائف الجسم المفقودة بسبب عيوب في الهيكل العظمي للمريض. الهدف هو إعادة المريض إلى وظيفته / مهنته ليعود شخصاً منتجاً من جديد، وإيصاله إلى  أن يعيش دون الحاجة إلى شخص آخر بنتيجة العلاج.

يتم تحضير المريض المراد علاجه لإعادة تأهيل العظام لبرنامج إعادة تأهيل خاص بعد أن يتم تقييمه من قبل أخصائي العلاج الفيزيائي الطبيعي وأخصائي إعادة التأهيل، مع أخذ رأي أخصائي تقويم العظام. يتم تحديد عملية إعادة التأهيل نتيجة العمل الفردي مع أخصائيي العلاج الطبيعي وفقاً لإمكانيات المريض وإمتثال ومساهمة المريض في العلاج.

ما هي الأمراض التي يتم تطبيق إعادة تأهيل العظام عليها أكثر من غيرها ؟

إعادة تأهيل حالات البتر، وهو الاستئصال الجراحي لبعض أو كامل أحد أو كلا عظمي الذراع أو الساق. 85٪ من حالات البتر التي يمكن إجراؤها لأسباب عديدة تكون في الساقين. بعد استقرار حالة المريض بعد البتر، يجب البدء في نهج إعادة تأهيل العظام والبدء بإعادة تأهيل الجذع. يتم تطبيق الأطراف الاصطناعية وتقويم العظام على المنطقة المفقودة، تستمر عملية إعادة التأهيل حسب مكان وحالة الأطراف الاصطناعية.

جراحات المفاصل الصناعية، حبث يتم تطبيق المفصل الاصطناعي في الغالب على المفاصل الكبيرة مثل الركبة والورك والكتف. تبذل الجهود لعدم إضافة مشاكل جديدة بعد الجراحة إلى المشاكل الموجودة بالفعل قبل الجراحة. يجب أن تبدأ إعادة تأهيل العظام بمجرد استقرار المريض.

إعادة تأهيل الكسور اعتماداً على حالة الكسور المغلقة أو التي تم إجراء عمل جراحي لها، يتم تنفيذ تطبيقات العلاج الفيزيائي الطبيعي التي تقلل الوذمة والألم وتزيد من تدفق الدم خلال فترة التعافي. يجب استخدام عصا أو عكازات، التدريب على توازن المشي بعد إزالة الجبس أو بعد العملية الجراحية، كما يجب أن البدأ بتطبيقات إعادة تأهيل العظام في نفس الوقت.

إعادة تأهيل الجنف؛ العلاج الفيزيائي الطبيعي وإعادة التأهيل لهما أهمية كبيرة في فترة ما قبل الجراحة وبعدها.

إصابات الرباط الصليبي في منطقة الركبة.

تلف الغضروف المفصلي وتمزقات في الركبة.

يتم تضمين العديد من الأمراض مثل إصابات العضلات والأوتار بسبب الصدمة في الكتفين والمرفقين ضمن مجالات إعادة تأهيل العظام.

كل ما ورد في هذه الجداول متضمن في برنامج إعادة تأهيل العظام. إعادة تأهيل العظام هو عمل جماعي؛ يجب أن يضم الفريق موظفين من تخصصات مختلفة مثل أخصائيي تقويم العظام، وأخصائيي جراحة العظام، وأخصائيي العلاج الفيزيائي الطبيعي، والممرضات، وعلماء النفس، والمعالجين المهنيين، وأخصائيي تقويم العظام والأطراف الاصطناعية.